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Articolo aggiornato il 11/07/2023
Le cause della pancia gonfia e dei dolori al basso ventre e alla schiena
Pancia gonfia e dolori al basso ventre e schiena normalmente si verificano quando l’addome si riempie di aria o gas prodotti dalla digestione. Questo processo può far apparire l’addome più voluminoso e dare una sensazione di tensione o di durezza oltre a causare disagio e dolore che, appunto, può essere avvertito nella schiena.
Le cause della pancia gonfia e dolori al basso ventre e schiena possono però essere molteplici e, tra queste, il dolore al basso ventre e alla schiena può variare per gravità e tipo, da lieve ad acuto e lancinante a sordo.
Aria e gas
Il gonfiore addominale è comunemente causato da gas e aria nel tratto gastrointestinale. Il processo digestivo può, in alcuni casi e con alcuni alimenti, favorire la produzione di gas.
Questo vale in particolare per alcuni alimenti, quali i legumi e gli alimenti ricchi di fibra. Oltre a questo è possibile che alcuni comportamenti errati favoriscano l’ingerimento di aria. In particolare, è possibile ingerire più aria del normale in caso di:
- consumo di pasti troppo velocemente;
- consumo eccessivo di gomme da masticare;
- fumo.
L’aria in eccesso o i gas prodotti dal processo digestivo possono accumularsi nello stomaco e nell’intestino e causare pancia gonfia e dolori al basso ventre e schiena.
La terapia prevede la correzione della dieta e delle abitudini errate, la buona idratazione (almeno 2 litri di acqua al giorno) e l’impiego di carbone vegetale.
Mestruazioni
Le mestruazioni sono una causa comune della pancia gonfia e dolori al basso ventre e schiena. Normalmente i disturbi durano 3-5 giorni e sono controllabili con antinfiammatori da banco, assunti sempre a stomaco pieno.
Sindrome premestruale
La sindrome premestruale è una condizione che colpisce le emozioni, la salute fisica e il comportamento di una donna a partire da 7-10 giorni prima del ciclo mestruale e termina generalmente qualche ora dopo l’arrivo delle mestruazioni. I sintomi comuni sono:
- ansia;
- irritabilità;
- depressione;
- cefalea;
- pancia gonfia e dolori al basso ventre e schiena;
- disturbi del sonno;
- astenia.
Endometriosi
L’endometriosi è una condizione in cui il tessuto che normalmente riveste l’utero si sviluppa al di fuori di questo. I sintomi dell’endometriosi variano. Alcune donne accusano sintomi lievi, ma altre possono avere sintomi da moderati a gravi che possono richiedere il ricorso alla chirurgia.
L’endometriosi può causare dolori alla schiena e al basso ventre.
Gravidanza
Alcuni dei segni più evidenti di una gravidanza sono la stanchezza e la nausea mattutina. Uno dei primissimi segni di gravidanza è rappresentato dal cambiamento della struttura del seno dovuto alla variazione ormonale introdotta dalla gravidanza. Con il passare delle settimane, l’utero tende a premere su intestino e stomaco e causare delle difficoltà digestive oltre alla produzione di gas intestinali responsabili, nel caso, della pancia gonfia e dolori al basso ventre e schiena.
Sindrome dell’intestino irritabile
La sindrome dell’intestino irritabile è una patologia comune, benigna, che spinge molti individui a rivolgersi a un medico. La sindrome è caratterizzata da un insieme di sintomi:
- alternanza tra costipazione e diarrea;
- gonfiore addominale;
- dolore al basso ventre e mal di schiena;
- meteorismo;
- flatulenza.
La terapia è essenzialmente mirata ad impostare una dieta e uno stile di vita che consentano il controllo della sintomatologia.
Calcoli biliari
I calcoli biliari sono depositi duri che si sono formati per effetto della cristallizzazione della bile nella cistifellea, l’organo che immagazzina la bile, posto sotto fegato e che consente di digerire i grassi.
I calcoli biliari possono essere asintomatici o, in caso di ostruzione dei dotti biliari con conseguente infiammazione della cistifellea, estremamente dolorosi. Oltre al dolore, i sintomi comuni sono:
- episodi di diarrea con feci chiare e untuose;
- febbre e brividi;
- mal di schiena e dolori al basso ventre;
- pancia gonfia;
- ittero.
Infezione delle vie urinarie
Un’infezione delle vie urinarie può verificarsi in qualsiasi parte del tratto urinario anche se è soprattutto la vescica ad esserne colpita. La maggior parte delle IVU è causata da batteri. I sintomi comuni sono:
- dolore durante la minzione;
- urine scure e maleodoranti;
- febbre e brividi;
- dolore in fondo alla schiena e al basso ventre;
Cistite interstiziale
Si tratta di una condizione cronica la cui causa è sconosciuta, che causa dolore alla vescica e urgenza minzionale. Più colpite sono le donne, nelle quali i sintomi tendono a peggiorare durante le mestruazioni. La condizione può causare anche dolore durante i rapporti sessuali.
I sintomi comuni includono:
- pancia gonfia e dolori al basso ventre e schiena;
- dolore perineale;
- urgenza minzionale;
- dolore ai testicoli o al pene (per gli uomini);
- dolore alla vagina o alla vulva (per le donne).
Celiachia
La celiachia è un disturbo digestivo causato da una reazione immunitaria anomala al glutine. I sintomi della celiachia coinvolgono solitamente l’intestino e l’apparato digerente, ma possono interessare anche altre parti del corpo.
I sintomi tipici sono:
- diarrea;
- malassorbimento;
- perdita di peso;
- pancia gonfia e dolori al basso ventre e schiena;
- stanchezza ed affaticamento.
Quando rivolgersi al medico in caso di pancia gonfia e dolori al basso ventre e schiena
Consultare immediatamente un medico se:
- gravidanza;
- il gonfiore addominale, il dolore alla schiena e al basso ventre aumentano di intensità;
- i farmaci antidolorifici da banco non danno sollievo;
- il gonfiore addominale e il dolore hanno un impatto sulle attività quotidiane.
È consigliabile rivolgersi a un medico se si presenta uno dei seguenti sintomi:
- sangue nelle feci;
- dolore al petto;
- difficoltà di respirazione;
- confusione;
- perdita di coscienza;
- vomito incontrollato;
- febbre o brividi;
- ematuria.
Consultare il medico se, oltre alla pancia gonfia e dolori al basso ventre e schiena, si manifesta uno dei seguenti sintomi per più di 24 ore:
- reflusso gastrico;
- mal di testa;
- eruzione cutanea pruriginosa e vescicolosa;
- minzione dolorosa;
- aumento della frequenza o dell’urgenza urinaria;
- stanchezza inspiegabile.
Come vengono trattati la pancia gonfia e dolori al basso ventre e schiena?
I trattamenti per il gonfiore addominale, il dolore alla schiena e basso ventre dipendono dalla causa dei sintomi. Il medico può consigliare esami del sangue o di diagnostica per immagini per arrivare ad una diagnosi e raccomandare un trattamento.
Gestione del gonfiore addominale, dei dolori alla schiena e basso ventre
Nella maggior parte dei casi la pancia gonfia e dolori al basso ventre e schiena si risolvono spontaneamente. Esistono comunque delle misure che si possono adottare. In particolare, per ridurre il gonfiore addominale, dal quale normalmente dipende il dolore alla schiena e al basso ventre:
- bere molta acqua (almeno 2 litri al giorno, suddivisi in più assunzioni);
- assumere farmaci da banco per la riduzione del gas o dell’acidità, come antiacidi, gocce di simeticone o enzimi digestivi;
- ridurre il consumo di bevande gassate;
- limitare il consumo di alimenti che possono causare gas, come quelli contenenti carboidrati, i latticini contenenti lattosio, i prodotti ad alto contenuto di fruttosio;
- bilanciare l’assunzione di alimenti che contengono fibre solubili (ad esempio i legumi e la crusca d’avena) e insolubili (ad esempio verdure a foglia verde), poiché la digestione delle fibre solubili nell’intestino crasso provoca gas.
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