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donna menopausa

Menopausa: definizione, sintomi, terapia sostitutiva e fitoestrogeni

19/12/201611/07/2023
Diego Riva
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Diego Riva

  • Consulente uro-ginecologo presso l’Istituto Villa Aprica di Como e presso la Clinica S. Pio X  (MI)

  • Autore di 118 pubblicazioni internazionali e nazionali

  • Autore del testo internazionale: “ Childbirth Related Pelvic floor Dysfunction” edito da Springer nel 2016

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Indice argomenti:

  • Menopausa: cos’è
  • Sintomi della menopausa
  • Terapia ormonale sostitutiva e Fitoestrogeni

Menopausa: cos’è

La menopausa, ovvero la cessazione dei flussi mestruali, è dovuta alla riduzione dell’attività delle ovaie. I livelli degli ormoni prodotti (essenzialmente degli estrogeni), non raggiungono più una quantità sufficiente a produrre il sanguinamento uterino. Questa riduzione – esclusi i casi di asportazione chirurgica delle ovaie o la loro soppressione per chemio o radioterapia -, avviene solitamente in modo graduale:

  • le mestruazioni inizialmente si riducono di intervallo come conseguenza della mancata ovulazione,
  • quindi ritardano
  • ed infine scompaiono del tutto.

La menopausa viene considerata fisiologica, cioè normale, quando avviene tra i 48 e i 52 anni. Sia un’eccessiva anticipazione – soprattutto prima dei 46 anni -, sia un notevole ritardo – oltre i 54 anni -, possono comportare dei problemi (che esamineremo in seguito).

Sintomi della menopausa

E’ molto frequente, fino al 70 % dei casi, che la donna in menopausa avverta una serie di sintomi piuttosto fastidiosi, anche se totalmente innocui per la salute:

  • vampate di calore,
  • sudorazioni notturne,
  • irritabilità,
  • instabilità emotiva,
  • insonnia,
  • facile affaticamento,
  • aumento dell’appetito,
  • secchezza vaginale,
  • riduzione del desiderio sessuale.

Tutto questo porta ad un deterioramento delle condizioni di vita quotidiane e quindi a richiedere interventi terapeutici mirati.

Terapia ormonale sostitutiva e Fitoestrogeni

Le terapie possibili di dividono in 2 grandi categorie:

  1. i preparati ormonali sostitutivi, che ripristinano idealmente la situazione pre-menopausale, in genere senza provocare però un ritorno dei flussi,
  2. e quelle non ormonali, di derivazione per lo più vegetale (fitoestrogeni variamente associati).

La valutazione di quale delle due terapie sia più adeguata richiede un consulto specialistico, con:

  • l’esame ecografico trans-vaginale,
  • l’analisi dei fattori di rischio personali e famigliari,
  • analisi ematochimiche ed eventualmente cardiologiche

per la valutazione del rapporto rischio-beneficio della terapia ormonale sostitutiva.

Per affrontare nel modo migliore i sintomi della menopausa, consulta il nostro Ginecologo online Dott. Diego Riva. La consulenza tramite questo sito avviene in forma privata e gratuita.

Consulta Ginecologo Online

 

 

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