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Età, sesso e peso
Eventuali terapie in corso (descrizione)
Se donna: è in menopausa? Spontanea o chirurgica?
Se uomo: soffre di prostata?
E' il primo episodio di cistite/infezione o ne ha avuti altri?
Che sintomi presenta? Ha dolore?
Le urine sono torbide? Ha febbre?
Urocolture? Indicare se positive o negative.
Ha fatto ecografia all'apparato urinario? Se sì, può inviare il referto?
Che terapia ha fatto o sta facendo per la cistite/infezione?
Se uomo ha fatto il PSA? Se sì indicare il valore.
Eventuali osservazioni

Si ricorda che nonostante l'affidabilità della consulenza in certi casi la visita medica rappresenta l'unico strumento diagnostico. Il Prof. Franco Fanciullacci, per chi volesse, presentando la stampa delle risposte date, riceve a prezzi calmierati nello Studio 2F in via Foppa, 61 a Milano (tel. 024039439).